PPAR-α

PPAR-αは遊離脂肪酸やロイコトリエンB4などを生理的なリガンドとして活性化され、ペルオキシゾームの増生を通じて血中トリグリセリド濃度の低下を導く。
外因性リガンドとしてはフェノフィブラート、ベザフィブラート、クロフィブラートなどのいわゆるフィブラート系の薬物がある。
脂肪酸のβ酸化に関与する多くの遺伝子の調整を行っていると考えられている。
この作用ゆえ，高脂血症改善薬の主要な標的となっている。
発現臓器は骨格筋・心臓・肝臓・腎臓などがある

peroxisome proliferator-activated receptor

褥瘡、分類

I度
傷害が表皮にとどまっている状態。局所の発赤（紅斑）、表皮剥離（びらん）
　：湿潤環境を保持すること（moist wound healing）が基本。創傷被覆材による創面保護

II度
傷害が真皮に及び、真皮までの皮膚欠損（＝皮膚潰瘍）が生じている状態。水疱が形成されることもあり、壊死組織の付着や細菌感染
　：洗浄を定期的に（毎日）行なう。洗浄は、創周囲をむしろ主に、生理食塩水や水道水などでよくすすぐようにする

III度
皮下組織に達する欠損が生じている状態

IV度
筋肉や骨まで損傷された状態

特発性器質化肺炎（COP：cryptogenic organizing pneumonia）

COPの特徴
（1）インフルエンザ様症状の後の発病、
（2）非区域性の浸潤性陰影や散布性陰影、
（3）陰影の遊走

http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/mem/doctors/series/mediquiz/result.jsp

DD.
好酸球性肺炎は急性と慢性とに分けられる。急性のものは喫煙後などの発症が多く、発熱や咳、呼吸困難などの自覚症状が強い。また画像上も両側肺野の線状陰影と浸潤陰影が多いことが特徴である。慢性のものは両肺の外側に浸潤陰影を呈することが多いが、多くは末梢血中の好酸球の増多があり、喘息などのアレルギー性症状を呈することが多い

羞明

羞明
羞明とはまぶしく見えることで角膜、水晶体の障害を示唆する Wikipedia

病態;
角膜、中間透光体の混濁による散乱光により生じることが多い
眼内への大量の光が入る場合と光に対する過敏性が原因になる
眼球、視神経に異常がないとき、髄膜炎 Meningitis, 片頭痛 Migraine (羞明、音響恐怖症、嘔気 "はきけ"を伴うことが多い) によることがあります。他に、いくつかの薬剤の副作用、「二日酔い Hangover」のとき自覚
睫毛内反症
角膜炎、角膜潰瘍など
三叉神経痛
虹彩毛様体炎
先天性無虹彩症
白内障

DM; HT & VEGF, TV講演メモ

血管内皮細胞増殖因子(VEGF):
DM ->RAS活性化 ->Angitotensinn II ->VEGF -> retinopathy(angipathy)

VEGF(vascular endothelial growth factor ):
脈管形成（胚形成期に、血管がないところに新たに血管がつくられること）および血管新生（既存の血管から分枝伸長して血管を形成すること）に関与する一群の糖タンパク。Wikipdia

一過性脳虚血発作

一過性脳虚血発作(transient ischemic attacks：TIA） Wikipedia

脳の循環障害により起こる一過性の神経症状;
内頚動脈領域症状 …単麻痺ないし片麻痺、感覚異常、構語障害、失語
椎骨脳底動脈領域症状…めまい、同名半盲、運動失調、半身ないし両側の筋力低下・感覚障害、構語障害

薬物療法…抗凝血剤（ヘパリン）や血小板凝集阻止剤（アスピリン）を投与

爪乾癬、爪白癬

爪乾癬、爪白癬
治療；ネオラールなど
http://www.novartis.co.jp/members/dio/e-con/dermatology/case49/case49b.html

[病の起源・アレルギー」 11月23日,NHK

「病の機嫌，起源・アレルギー」　11月23日（日）；
アレルギー
3800万人もの花粉症患者、日本人の３０％、うち9割がスギ
Ｓ３９年、
昭和32年から栃木で最初の患者。眼が霞み
6年後に日光へ、耳鼻科医
　Ｈａｙ　Ｆｅｖｅｒ　英国で6－7月に牧草の花粉

ＩｇE, ：無害な花粉を排除しようと過剰に反応
マスト細胞に表面にＩｇＥ，　炎症物質を放出し神経を刺激

ＩｇE：
　2億年前、最初の哺乳類が誕生、（周囲には恐竜など）
　細菌型の免役
　しかし、ダニなどの大型の攻撃に、ほか様々な寄生虫の攻撃
　哺乳類が新しい免役ＩｇEを獲得。
　ダニに刺されると、IgEが産生され、2回目に刺されると、

アレルギー体質の変化　
　昭和30年以降に急激に増大30％
遺伝的
かつては水辺にあったあるものがアレルギーを防いでいた
モンゴル、アレルギーを防ぐもの；オーストリア、農家の子は少ないのは
家畜と触れ合う；エンドトキシン　　それは家畜の糞
エンドトキシンが多いとアレルギーになりにくい
身の回りの細菌が持つエンドトキシン、これがアレルギーを防ぐ
時期の問題；乳児期から接触が重要、1歳以降だと効果は少ない。
生まれた直後から免疫、未熟な免役細胞は
　細菌型とIgE型、うまれた直後の環境が大きく左右
　細菌が少ないとIgEが増えて、花粉などに過剰に反応してしまう
免役のバランスが崩れた；行き過ぎた清潔環境
後から生まれた子ほど、花粉症にかかりにくくなる
超清潔社会がもたらした現代病

ペプシノ－ゲン検査

胃癌の高危険群をスクリーニング；
http://www.asahi-net.or.jp/~RY3K-KSK/newpage8.htm
ＰＧⅠは主として胃底腺の主細胞より分泌され、
ＰＧⅡは胃底腺の他に噴門腺、幽門腺、十二指腸腺に存在し、
両者とも血中に存在しています。
胃粘膜の萎縮が進むにつれ、胃底腺領域が縮小していくためＰＧⅠの量やＰＧⅠとＰＧⅡの比率が減少します。この度合いによって、胃全体の萎縮の進行度がわかるというわけです。
ＰＧⅠ値≦７０ｎｇかつＰＧⅠ／Ⅱ比≦３が基準値とされています。

胃の萎縮が進む程分化型腺癌が発生しやすいことがわかっています。
ペプシノーゲン法をスクリーニングに使用すれば、血液検査のみで胃の萎縮の進行している人、すなわち胃癌発生の危険のある人を絞り込めるわけです。

ぜんそくの「悪玉細胞」、理研がマウスで発見

アレルギー性のぜんそくを引き起こす「悪玉」の細胞を、理化学研究所の渡会浩志上級研究員らが、マウスの肺で見つけた。
免疫を高める役目の「ナチュラルキラーＴ（ＮＫＴ）細胞」の一部が、気道に炎症を起こす物質を作り出していた。この細胞の働きを止める物質を作り、マウスのぜんそくを抑えることにも成功したという。米科学誌電子版に１７日、発表した。

渡会研究員は「人間も同じ仕組みを持つとみられる。人間での研究を進め、ぜんそく治療薬の開発につなげたい」と話している。

（記事提供：読売新聞）http://www.carenet.com/news/det.php?nws_c=6555

Diabetes mellitus（DM)

糖尿病（DM)になりやすい日本人
1万3千年前、農耕を始めた。
これは革命的な出来事で人口は飛躍的に増加した

肥満は脳の変化、食べることの追求
人類の進化に答えを探る
1870万人、これは日本でのＤＭ患者総数

糖尿病予備軍；社会人になって、急激な体重増加
血糖；110－125　126以上を一応ＤＭとしているが、、
インスリン；筋肉細胞幕の表面などに受容体
　あまった糖は、脂肪細胞に取り込まれる
　これが限界を超えると、細胞の取り込みがブロックされ血糖値が上昇
自覚症状なし；あってものどの渇きか、だるい程度
徐々に病状進行、毛細血管障害、眼や腎臓
　出血して組織破壊、網膜や腎臓病へと発展していく
対策；新たな手術。腹腔鏡下で胃の上部にバンド
　満腹感は保たれ、砂時計状に食物が徐々に通過する

ＢＭＩ、２５以上が肥満で、30以上は高度肥満
なぜ肥満になるのか；脳の働きから解明
大脳基底核；食欲など　ドーパミンが分泌されると満足
　肥満は受容体が少ない、受容体が麻痺して、
　満足感を得ようとしてますます食べようとする

20万年前の狩猟採取生活
　生きていくのに最低限の食事
ところが革命的な出来事、肥沃な三角地帯で農耕が始まる
当時の発掘、肥満の女性がモデルとなる土偶は発掘
すなわち、農耕は肥満、糖尿
全世界で20億人はＤＭ
ところが日本では糖尿病の７５％が肥満ではない。（平均ＢＭＩは２３．１）
原因は、インスリンの分泌能　、ほかに成長も促進する働き
　日本人は立ち上がりが遅く、かつ量が少ない
　欧米人はたくさん分泌されるので、血糖上昇しない

6000年前ヨーロッパでは牧畜、脂肪摂取量は６０ｇも
過剰な脂肪を利用できるように大量のインスリンが必要
肉を大量に取るとすい臓も働く
かように数千年をかけて、遺伝子が変化していった

一方同じ時期、縄文時代、木の実などが主食で
脂肪は14ｇ、11ｇ、と少なく、同じ時期のヨーロッパの３の１

ところが現在の日本人は急激に増えて５６ｇ
数千年で徐々に対応していった欧米人と、
戦後の急速な食生活の変化をもろに受けている現在の日本。

「飢餓の冬」第二次大戦後のオランダで低出生体重児
2500ｇの子は「省エネモード」で糖尿病予備軍、
若くして糖尿病が発症

インドでの新生児、800ｇも小さい　　原因は「貧困」
高度の経済発展が生み出す病気、それがＤＭ

日本の赤ちゃんもあぶない
2500ｇ以下が増加、10人に１人、
原因は、若い女性のダイエット？

先ずすべき対策は「体を動かす」
運動で筋肉を使う、さらに筋肉が太くなるとより血糖が下げられる

飽くなき欲望に対する警鐘；ＤＭ

脊髄小脳変性症（SCD）、多系統萎縮症（Multiple system atrophy：MSA）

「脊髄小脳変性症（SCD）」http://www.niigata-nh.go.jp/nanbyo/scd/scdeti.htm#scddef
小脳及びそれに関連する神経路の変性を主体とする原因不明の変性疾患の総称で
オリーブ橋小脳萎縮症（OPCA）、マシャド・ジョセフ病など種々の疾患が含まれており，
英語のspinocerebellar　degenerationの頭文字をとり、SCDともいわれます。
難病特定疾患、

「遺伝性」と「孤発性」
「遺伝性」
脊髄型のフリードライヒ失調症（脊髄型）
メンツエル型（脊髄小脳型）、ホームズ型（小脳型）など
その中から近年、SCA1、SCA2、マシャド・ジョセフ病（SCA3ともいう）、SCA4、SCA5、SCA6、SCA7、歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症(DRPLA)などの疾患が分離。
一方、オリーブ橋小脳萎縮症(OPCA)、晩発性小脳皮質萎縮症(LCCA)などは遺伝性は不明。

「孤発性」、たまたま同一家族内に1人しか発症者がない遺伝性の疾患？

オリーブ橋小脳萎縮症　http://neurol.med.tottori-u.ac.jp/scd/opca.htm
孤発性の脊髄小脳変性症の代表的な疾患です．
脊髄小脳変性症とは，運動失調を主症状とする神経変性疾患の総称です．
ここには臨床症状や、病理所見、原因遺伝子の異なる数多くの疾患が含まれています。
原因からは，遺伝性のものと，孤発性（非遺伝性）のものに大きく分けられます．

オリーブ橋小脳萎縮症は、，近年，オリーブ橋小脳萎縮症，自律神経症状を主体としたシャイドレーガー症候群，パーキンソニズムを主体とする線条体黒質変性症の３疾患がに共通のした病理所見がみられることから，これらを原因が同じ病気と唱えられるようになった．
そのため，平成15年度より，オリーブ橋小脳萎縮症，シャイドレーガー症候群，線条体黒質変性症を含めてこれら３疾患については，「多系統萎縮症（Multiple system atrophy：MSA）」として位置づけられた位置づけるべくように改訂．

「脊髄小脳変性症（SCD）」　http://www2b.biglobe.ne.jp/~kondo/kougi/scd.htm
１．非遺伝性

オリーブ橋小脳萎縮症 olivo-ponto-cerebellar atrophy: ＯＰＣＡ
　　　中年以降の発症。小脳性運動失調が主体であるが、経過とともに、パーキンソン症状、自
　　　律神経症状が出現。小脳・橋の萎縮が特徴的。日本のSCDの中で最も多い病型である（35%）。
　　　線条体黒質変性症、シャイ・ドレーガー症候群とそれぞれオーバーラップする部分があり、
　　　これらの疾患をまとめて、多系統萎縮症(multisystem atrophy：MSA)と呼ぶ。

晩発性小脳皮質萎縮症 late cerebellar cortical atrophy: LCCA
　　　中年以降の発症。小脳性運動失調主体で、パーキンソン症状や、自律神経症状は伴わない。
　　　小脳萎縮はあるが、脳幹萎縮はない。

その他；
http://www.geocities.jp/msa2002_1001/msa/scd.htm

http://www.sbthp.jp/~kuwabara/SCD.htm　　　これが一番わかりやすくまとまっている

http://www.medic.mie-u.ac.jp/meduc/data/sasaki200801.pdf：　スライド原稿

交感神経

交感神経

　交感神経は日中の活発な動作の源になる神経です。人は目が覚めると交感神経が副交感神経よりも活発になり、体がシャキッとして様々な活動を行うことができます。
目の瞳孔は開いてより多くの視覚情報が脳に入るようになります。また、目がよく見えるように涙の分泌が減ります。
より多くの空気（酸素）が吸えるようになるため、気管支を取り巻く筋肉がゆるみ、その内径が広がります。そして、活発な活動に則して全身に血液を送るため、心臓がドキドキとより一層働きます。血圧も上がります。

このように交感神経は心身を興奮状態に置き、とっさの対応が必要なときにも備える体制を作ります。
また、活動中に排尿や排便があってはならないので、膀胱の筋肉はゆるみ尿の貯留量が増えたり、肛門括約筋が締まって脱糞が起こらないようにしています

副交感神経

副交感神経

　副交感神経は交感神経と正反対の働きをしています。
夜寝るときは光りが入らない方がよく眠れるので、瞳が狭まり、寝ている間に目が乾いてしまわないよう涙の分泌が増します。
寝ている間は特にたくさんの空気（酸素）は必要がないので、気管支平滑筋が締まり気管支内径が狭まります。
休んでいるときは血液の循環量は少なくてすむので、心臓の働きはゆっくりとなり、脈拍数が減ります。血圧も下がります。
この休息時間に、胃腸は活発になり、食べ物を効率よく消化、吸収します。
また、膀胱の筋肉が活発に働き、肛門筋の弛緩によって、排尿や排便を促します。

これらのことより副交感神経は、眠ったり、自宅でのんびり体を休めるときに適した体の状態を作ります。
このように、食事（消化や吸収）、排泄（排尿や排便）、睡眠など、体のメンテナンスに必要な生命を維持するために大切な作業を司っているのが副交感神経です。

http://www.yamaguchi-naika.com/suko6-6/page2.html

亜鉛の吸収について

亜鉛は生体組織内において，酵素の構成成分，つまり金属酵素として存在しています。生体の維持に欠かせない多くの酵素において，酵素蛋白質の特定部位と結合し，活性の中心をなしているのです。特に，亜鉛は核酸・蛋白・糖・脂質代謝やDNA・RNAの合成に関与する酵素に不可欠で，生体機能に重要な役割をはたしています。
http://www.zeria.co.jp/all/all03_01.html#1
亜鉛の吸収部位は十二指腸です。吸収される形は，アミノ酸などの低分子との錯体がもっとも適しているといわれています。その吸収率は，5～10％あるいは20～40％と報告者によりさまざまです。亜鉛の吸収を促進する物質はヒスチジン，システイン，ビタミンCで，阻害物質はフィチン酸（イノシトール6リン酸，穀類などに多く含む），大豆蛋白，ゴマ，ピーナッツなど。

この阻害物質に注目：
大豆蛋白，ゴマ，ピーナッツが、かえって吸収を阻害するので要注意。

亜鉛、概論

亜鉛は必須ミネラルのひとつで、細胞の生まれ変わりを手助けする重要な成分なのです。
アミノ酸と結合することでたんぱく質構造を安定的に保ちます。
また亜鉛を含む酵素は200種以上もあり、いろいろな重要な働きに関わっているため、欠乏すると健康上さまざまな不都合が生じるのです。
また、亜鉛はコラーゲン合成に関わります。
ということは、肌を美しく保つのにも欠かせない成分ですし、髪の毛の美しさにも関連しているといえるでしょう。

そのように、人間の体にとって大事なミネラルなのですが、体に入る亜鉛はすべて食品に由来するのです。
食品から、十分に摂取できればよいのですが、残念ながら、現代人には不足しがちといわれています。
亜鉛不足になると、成長期の子供の発育を妨げることになったり、食べ物の味を感じとる味蕾細胞が正常に生まれ変わらなくなることにより、味覚障害を招くといったことが、おこりがちです。
風邪を引きやすくなったり、肌荒れの原因にもなります。
とくに、亜鉛の体内含有量は、中高年になると減少していくので、注意が必要でしょう。

また、ケラチンの合成がうまくいかず、爪に縦ジワが増えたりなどします。
レバーに多く含まれているのですが、なかなかレバーばかりから摂取もできないものでしょう。
そんなときには、やはり、亜鉛サプリを普段の食生活を補助するものとして、取り入れるとよいのでしょう。
http://supple-navi.com/ent450.html
注意；
大豆のとりすぎは亜鉛の吸収を阻害することがあります。
　ぬかやふすまに含まれるフィチン酸塩は亜鉛の吸収を阻害します。
　フィチン酸塩は大豆たんぱく質の中にもあります。
http://1st-vitamins.seesaa.net/category/2305537-1.html
さらに亜鉛は髪を伸ばす酵素を活性化させる働きがあります。
亜鉛が不足すると、肌荒れ、抜け毛などを引き起こすのです。

ほかにも亜鉛を含む食べ物

・バナバ茶
・納豆
・ごま
・アーモンド
・うなぎ

ケータイで

世の中に 絶えてケータイ なかりせば Hallooの心は のどけからまし

猫も杓子も携帯電話のようだが、こんなレポートもあります。
Cell phones can affect sperm quality, researcher sayshttp://edition.cnn.com/2008/HEALTH/conditions/09/18/cellphone.sperm/index.html
"We believe that these devices are used because we consider them very safe, but it could cause harmful effects due to the proximity of the phones and the exposure that they are causing to the gonads," says lead researcher Ashok Agarwal, the Director of the Center for Reproductive Medicine.

かのCleveland Clinicからのレポートだから、一応ご参考に。
早い話、電子レンジにモノを入れたらどうなるかである。
だから、チンという。

以前から、子供に携帯電話を持たせる是非が議論されている。
電磁波が健康に影響を与えるか否かについて、因果関係を認める研究が存在するため、業界は必死でデータを示している。しかし、現時点では、はっきりした証拠がないといっても、安全とは言い切れない。
ロス疑惑で限りなく黒に近いグレーでも、シロと判断した国があったように、声の大きい情報には要注意。


だが、安心してほしい。日常、普通に携帯を使う場合にはまず影響ないと思われる。
ただし、なにがフツーであるかは聞かないでほしい。

物いへばコカンも寒しあきの風。

されど毎度

サリドマイド、骨髄腫治療薬として製造販売承認へ
　厚生労働省は１８日、胎児の四肢などに深刻な障害を生んだ催眠鎮静剤サリドマイドを、血液がんの一種、多発性骨髄腫(しゅ)の治療薬として製造販売を承認する方針を決めた。

　年内にも国内企業による販売が再開される見通しだ。

　同日の有識者検討会で、原則として妊婦の服用を避けるため、〈１〉承認を申請した藤本製薬（大阪府松原市）が患者、医師、薬剤師を登録し、処方量や服用量を管理する〈２〉妊娠の可能性がある患者には処方前に妊娠の有無を検査する〈３〉飲み残さず、不要になったら返却する――などの必要事項を決めた。

　これらが守られていることを監視するため、厚労省や専門家のほか、患者、サリドマイド被害者の代表で構成する第三者評価委員会をつくり、違反があれば処方を中止させる。評価委の運営は国が財政支援し、薬害防止に厚労省が大きく関与する。

　厚労省は承認後、準備が整った病院から段階的に処方を認める方針。保険の適用対象は、推定１万３０００～１万４０００人の患者のうち再発性・難治性の患者で、治療薬の選択肢が広がることになる。

　多発性骨髄腫に対するサリドマイドの有効性は１９９０年代後半に報告され海外１７か国で承認済み。国内では２０００年ごろから医師が未承認のまま推定８００人の患者に処方している。

　サリドマイドは鎮痛剤や胃腸薬として１９５８年に国内で発売され、つわり止めに使った妊婦の胎児に障害が相次いだ。認定被害者は３０９人に上り、６２年に販売が中止された。

http://www.yomiuri.co.jp/science/news/20080918-OYT1T00680.htm

疎外されていると感じている人は、Hot chocolate?

A Cold Stare Can Make You Crave Some Heat
http://www.nytimes.com/2008/09/16/health/research/16cold.html
For every congenial character who can warm a room, there’s another who can bring a draft from the north, a whiff of dead winter. And even if the thermometer doesn’t register the difference, people do: social iciness feels so cold to those on the receiving end that they will crave a hot drink, a new study has found.
社会的に疎外されていると感じている人はそうでない人よりも部屋の温度が低いと感じるという。
トロント大学からの報告が、とあるＢＬＧに出ていた。

島insula と呼ばれる脳部位が体温と全般的な心理的状態を監視している。and it may be here where social perceptions and sensations of warmth or coldness are fused.


“We know that being excluded is psychologically painful, and here we found that it feels just like it’s described in metaphors,” like icy stare and frosty reception.

冷たい視線をあびると温かい飲み物が欲しくなる。何故だろうか、ソレガシの好物も“Hot chocolate”

Shy-Drager syndrome

Shy-Drager症候群は著明な自律神経障害を主徴とする変性神経疾患である。発汗の低下、皮膚の乾燥、起立性低血圧、失神発作、インポテンツ、尿失禁、尿閉、便秘などが主たる自律神経症状である。

　治療はもっぱら起立性低血圧の管理である

自律神経障害に関与する部位の神経細胞脱落 †
脊髄中間外側核
仙髄のOnuh核
迷走神経背側核

あなたと違う

先日の茶番劇で、早速流行語が生まれた。「あなたと違う」または「あなたとは違う」。
不肖某も、ＴＶで違和感というか、不快に思った発言だった。

辞任表明記者会見では、「私は自分自身を客観的に見ることはできるんです。あなたと違うんです」と答弁している。これは、記者から「総理の会見はいつも人ごとのようだ」と突っ込まれての反論だった。

日本は不思議で満ち溢れる奇異の国だ。訳のわからぬうちにトップに担ぎ上げられ、自覚も資格にも疑問のある人物が、一年近くも国政の舵取りをしてきた。かくも無能な政治集団をせせら笑う官僚が跋扈するのは当然の成り行きだろう。

「あなたとは違う」。悲しいほど哀れな最後の意地。
「失われた１０年」、そしてこの「失われた１年」。

Ｔｈｅ ｍｏｓｔ selfish man；何を今更

昨夜の椿事（珍事）には、驚くよりも呆れ返った。
一番印象的なコメントは、10歳のお孫さん；「本人が楽になりたかっただけ」。そのまま成長したら、立派な政治家になるだろう。
　石原知事は、「人間で最も大切なのは感性である。」とどこかで発言している。いくら知識を蓄えても、感性が磨かれていない人物は亜流でしかない。
何が一流であるのか、それを見極める力量は、残念ながら今の政治集団にはない。

歴史は繰り返される；『官尊民卑』

わが国の医療体制混乱は、いうまでもなく官僚の思い上がりから生まれた。
問題の根底は現場に無知な、官僚支配すなわち『官尊民卑』にある。悪名高き厚労省で、某医
系技官が「国民や政治家に、正しい判断ができると思いますか」と発言したという。
ＴＶでは腐敗堕落しきった官僚の実態が連日報道されている。対する「既得権維持集団」で老獪で、のらりくらりと「先延ばし」をしている。ある人が指摘していたが、「人事権を誰が握っているのか」その根底が解決されない限り、何も期待できない現実がそこにある。

Diabetes can be treated by iPS cell

ｉＰＳ細胞でネズミの膵臓作製に成功…東大医科学研 (読売新聞)

本日のYomiuri Onlineで見つけた記事：

　新型万能細胞（ｉＰＳ細胞）を利用して、マウスの体内で 膵臓 を作製することに、東京大医科学研究所の中内啓光教授らが成功した。

　研究が進んで、糖尿病患者のｉＰＳ細胞を作製し、動物の体内で膵臓を作らせることができれば、移植医療に使える可能性もある。

　実験では、膵臓の形成に必要な遺伝子を持たないマウスを使った。膵臓が欠損したこのマウスの受精卵を数日間培養。胚盤胞まで育った段階で、正常な遺伝子を持つマウスから作ったｉＰＳ細胞を注入した。その後、胚盤胞を代理母の子宮に移植し、誕生したマウスを調べたところ、膵臓が出来ていた。

　膵臓には、インスリンを分泌するベータ細胞も含まれ、血糖値を正常に保つ機能があることを確認した。注入したｉＰＳ細胞が、欠損するはずだった膵臓を補完したとみられる。

　研究チームは、別の万能細胞である胚性幹細胞（ＥＳ細胞）を使い、マウスの膵臓や腎臓を作ることにも成功している。今後、サルやブタで人間の臓器が作製できるか確かめる計画だ。

I'm locked,,,,

回診後、オペ室がちょうど空いていたのでシャワーを浴びていたら閉められてしまった。そこで、内線電話をかけてやっと開放された。
昨夜の大雨で少し寝坊をし、ふと眼が覚めたのは6時過ぎ。慌ててコーピーとパン、ゆで卵の朝食を摂りチャリで市立病院へ向かう。片道約15分、やや涼しくなったとはいえ、汗まみれとなる。そそくさと回診をする。昨日から退院のことをお話するが、超過保護の母親は10歳にもなっている我が子がそんあに心配なのか、、。
週末である。人様はお休みだというのに、さてこれからが仕事本番。

「どこでもやれる」

人様のＢＬＧを覗いていたら、興味深いものが見つかった。：

●社内でできるやつと思われる４原則
　・自分のために仕事をすること
　・顧客の悩みを考える
　・武器を持つ
　・与えられた仕事に全力で取り組む
●社外でもウワサになる（＝社外で認められる）ための３スキル
　・コミュニケーション
　・チームワーク
　・育てる力
●人を育てる能力が必要な理由
　・自分の成長
　・時間の節約
　・恩返し
●仕事の選択基準
　・「自分が好きなこと」自分はいったい何をやりたいか
　・「自分の強みを活かすこと」自分は何が得意か
　・「意味・意義のあること」何をしている自分なら意味を感じ，社会に役立つと実感できるか

注目は「育てる力」と「コミュニケーション」

アディポネクチンを増やすには

さきほど、先週手術した10歳男児が来院した。
母親同様、堂々たる体格で、下腹部切開で筋膜に達するまで一苦労、皮下脂肪組織はじわじわ出血するので、丁寧な止血操作が不可欠。術野が狭いのでやや大きめに皮膚を切らねばならない。かくして、手術時間は1.5倍くらいかかる。
幸い、術後の経過は順調だ。この子の10年後を予測すると、今のままだと間違いなく「メタボ」だろう。

そこで、おさらいをする。「アディポネクチン」 脂肪細胞から出てくる善玉物質。http://www.naoru.com/adiponekutin2.html
「脂肪細胞が分泌する生理活性物質（サイトカイン）で、松澤裕次住友病院院長らが1996年に発見した。
他のサイトカインと比べて、血液中の含有量は数ケタ多い。
・肥満になるほどアディポネクチンの分泌量が低下する。
・同じ肥満でも皮下脂肪でなく内臓脂肪が溜まると分泌量が減る。
・血中のアディポネクチン量を一定に保っておくと動脈硬化の進行を遅らせることができる。
・アディポネクチン分泌低下の一因に活性酸素による酸化ストレスがある。
アディポネクチンを増やすには、基本は運動。激しい運動でなくても日常生活にウォーキングを取り入れるだけで、数ヶ月で効果が出てくる。ウエストのサイズが小さくなると、アディポネクチンの分泌量が増えたと考えても良い。
また、大豆を食べると血液中のアディポネクチンレベルが上がることも分かってきた。大豆に含まれるタンパク質が脂肪細胞の中にあるアディポネクチンを合成する機能を高めるらしい。
喫煙 はアディポネクチンの合成機能を弱める。ネズミの実験では喫煙後１２時間で２０％低下する結果も出ている。

ボケ対策にカレー？

＜ターメリック＞カレーに記憶力のもと　認知症治療に効果？ (毎日新聞)

　カレーのスパイス「ターメリック」に含まれる成分から、記憶力を高める化合物を、武蔵野大と米ソーク研究所が合成した。
　この成分は「クルクミン」と呼ばれ、生薬としても用いられるショウガ科の多年草「ウコン」の黄色色素。アルツハイマー病の原因とされる異常たんぱく質ベータアミロイドが脳内に蓄積するのを防ぐ作用を持つことが知られている。
　研究チームが調べたところ、クルクミンは神経細胞の損傷を抑えられるが、記憶力向上までの効果は確認できなかった。そこで、クルクミンの化学構造を変えたさまざまな化合物を合成。ラットから記憶の形成にかかわる脳の海馬を摘出、薄くスライスして組織が生きた状態が保たれたままにして、これらの化合物を加えた。
　その結果、「ＣＮＢ－００１」と名付けた化合物が、細胞間の情報伝達の効率を高め、その状態を持続させることが分かった。また、この化合物を飲ませたラットは前日に見せた物体を記憶していたのに対し、飲ませなかったラットは覚えていなかった。この化合物が、記憶をつくるスイッチとして働く酵素を活性化していることも判明した。

　

ただ憧れを知る者だけが、、

「 ただ憧れを知る者だけが 」　 　　　　　　　 ６つのロマンス　Op.6より
Net， tolko tot， kto znal 　　　　　　 from 6 Romansov
詩： ゲーテ(Johann Wolfgang von Goethe)
ただ憧れを知る者だけが　わたしの苦しみをわかってくれるのです
あらゆる喜び、幸せから隔てられ　私ははるか遠くの青い空を見つめています
ああ！　私を愛し、わかってくれる人はどこかわからない遠い所にいる
そう思うと私は気が遠くなり胸をかきむしられるのです
ただ憧れを知る者だけがわたしの苦しみをわかってくれるのです

None But The Lonely Heart

マスコミの言葉だけでは？

金曜の午後は一休み、BLGを書く時間ができる。スライド原稿など書きたいのだが、いつも、お尻に火がつかないとエンジンがかからない。
何気なくネットを開いていると、北京からの情報が自ずと入ってくる。TVやラジオの煩いゲストコメンテーターもいないから、事実だけを伝える、ただそれだけでいい。果たせるかな星野ジャパン、無残なゴロ負け。サッカーもしかり、ハングリーを忘れた日本プロが勝てるわけがない。
オリンピックに現を抜かす平和ボケ日本、これでいいのだろうか。
官僚・公務員の不祥事は、止まることを知らない。かの巨大集団は、恐竜が滅びたのと同様に巨大隕石の力を借りずとも自壊するだろう。
マスコミで気になるのは、伝わっているのもは何か、そして伝わっていないものは何かである。特に後者は重要だ。
オリンピックが平和の祭典などと、寝ぼけたことを信じる人は幸せかもしれない。うわべだけを取り繕っても、裏事情は自ずと伝わってくる。
かような情報操作は北京政府だけではない。個人情報保護という隠れ蓑を使い、年金問題、長期化する社会停滞にあえぐ日本の組織でいたる所で行われている。
都合の悪いことは、誰も出さない、それが当然であり、情報を制すものが社会を制している。

Who destroyed Japanese medical system?

大野病院事件の判決が出た。
情報と感情は恐ろしい。結果云々よりも、大事なことをわたしどもは見失っている。

日本は世界一お産が安全な国といわれているが、安全とはなんだろうか。お産に少なからずリスクが伴うのは当然のことで、100％安全ということはありえない。
原告側は「機を見て盛を見ず」。全体が見えない、俗に言う専門○○が陥りやすい思考行動様式だと思う。一瞬の出来事には様々な局面がある。それぞれの「プロ」は、それぞれの瞬時に全体を照らし合わせて判断を下す。いわゆるガイドラインなど、何の役に立つのだろうか。真の専門家、一流とは全体を見通す胆力のある人をいう。
自己の局面だけをとらえて正義を振りかざすのは、もっとも軽蔑すべき偽善者であろう。

またも木曜

そしてまたも木曜、手術日。
連日の猛暑で、自転車のキーをどこかに入れたのか行方不明。もう１台のチャリで市立病院へ行く。
けふは2歳3ヶ月、アトピー性湿疹で術後の創部テープに気をつけなければいけない。
昼からは、老健、この著しい年齢の落差。

木曜日のお仕事

毎週木曜日は週一回の手術日、ドタキャンもあるので少なくとも２週間に一回はオペを組む。
以前は午前中に２件入れていたが、この４月から下記都合で１件だけとしている。

5時頃には起床、自転車で15分ほどの市立病院へ着くのは6時頃だが、けふは少し寝坊をしたので6時半少し前だった。
１１階の病室でモニター画面から温度板をチェック、前日昼頃の入院で、食事摂取量も確認。胸腹部Xpも確認してから病室へ向かう。本日は２歳３ヶ月の男児、母親からここ２-３日の状態を再確認、カルテ記入をして、６階の図書室へ移動する。

図書室でのワークはメールチェック、ここしばらく連絡ない娘に送信、以下エトセトラ。

手術はオペ出し９時少し前と遅くなった。以前は８時半（これでも遅い、遅すぎると思っている）だったのが、よくわからないうちに時間がずらされた。